Bisakah lengan yang diremas dengan manset tekanan darah membantu otak pulih setelah stroke?

American Academy of Neurology


Orang yang diberi obat penghilang gumpalan darah setelah stroke dapat pulih lebih baik jika mereka juga diberi terapi yang disebut postconditioning iskemik jarak jauh, menurut sebuah studi baru yang diterbitkan pada 7 Oktober 2020, edisi online Neurology , jurnal medis Amerika. Akademi Neurologi. 


Pengondisian iskemik jarak jauh terjadi ketika aliran darah, dan oksigen yang dibawanya, dihentikan dan kemudian dipulihkan berulang kali oleh manset tekanan darah yang dikenakan di lengan.


Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa pengkondisian iskemik jarak jauh dapat mengaktifkan kemampuan alami tubuh untuk melindungi dari kerusakan jaringan , membuatnya lebih tangguh dan tahan terhadap perubahan aliran darah dan kerusakan serius yang dapat terjadi sebagai akibat dari peristiwa seperti stroke.


"Dengan membatasi dan memulihkan aliran darah, dihipotesiskan bahwa pengkondisian iskemik jarak jauh mengaktifkan sistem pertahanan tubuh , melepaskan berbagai pembawa pesan kimiawi seperti antioksidan yang membantu mengurangi peradangan dan kerusakan jaringan," kata penulis studi Guo-gang Luo, MD, Ph.D. , dari Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi'an Jiaotong di Cina. "Studi kami mengamati keamanan dan kemanjuran dari kondisi pasca-kondisi iskemik jarak jauh dan menemukan bahwa orang dengan stroke yang menerima obat penghilang gumpalan darah dan terapi ini lebih mungkin mengalami pemulihan yang lebih baik daripada mereka yang baru saja menerima obat penghilang gumpalan."


Studi tersebut melibatkan 68 orang dengan usia rata-rata 65 tahun yang dirawat di rumah sakit setelah mengalami stroke iskemik , ketika aliran darah ke bagian otak terhalang oleh gumpalan. Semua dirawat dalam waktu empat setengah jam setelah mengalami stroke dengan obat yang melarutkan gumpalan darah yang disebut tissue plasminogen activator (tPA). Separuh dari peserta dipilih secara acak untuk juga menerima terapi postconditioning iskemik jarak jauh.


Untuk terapi, partisipan mengenakan manset tekanan darah di kedua lengan selama 40 menit, dengan siklus inflasi selama lima menit dan deflasi tiga menit secara bergantian. Mereka menerima perawatan ini dua kali sehari selama tinggal di rumah sakit, rata-rata 11 hari.


Peneliti mengukur pemulihan stroke dengan skala di mana skor nol menunjukkan tidak ada gejala, 1 menunjukkan tidak ada kecacatan yang signifikan meskipun ada beberapa gejala, 2 mewakili kecacatan ringan yang berarti seseorang tidak dapat berpartisipasi dalam semua aktivitas sebelumnya dan skor 3 hingga 5 mewakili sedang hingga lebih. cacat parah. Orang yang mencapai skor 0 hingga 1 setelah tiga bulan dianggap mengalami pemulihan yang baik.


Para peneliti menemukan bahwa tiga bulan setelah stroke, 72% orang yang menerima terapi, atau 23 dari 32 orang, memiliki skor yang menunjukkan pemulihan yang baik, dibandingkan dengan 50%, atau 17 dari 34 orang yang tidak menerima terapi. Setelah menyesuaikan usia, tingkat keparahan stroke, dan faktor lain yang dapat memengaruhi pemulihan, para peneliti menemukan bahwa orang yang menerima terapi lebih mungkin mengalami pemulihan yang menguntungkan daripada mereka yang tidak.


"Pada orang yang telah diberi obat penghilang gumpalan darah untuk stroke, kami menemukan bahwa kondisi pasca-kondisi iskemik jarak jauh mungkin merupakan terapi tambahan yang bermanfaat yang berpotensi meningkatkan pemulihan mereka ," kata Luo.


Efek sampingnya minimal. Dua orang yang menerima terapi meninggalkan penelitian, satu karena kemerahan pada kulit akibat terapi dan yang lainnya merasa tidak nyaman dengan tekanan yang diberikan selama prosedur.


Luo berkata, "Meskipun hasil kami menjanjikan, penting agar orang tidak mencoba membuat ulang terapi ini di rumah untuk orang yang dicintai yang pulih dari stroke karena masih eksperimental dan penelitian di masa depan diperlukan untuk memastikan bahwa terapi ini aman dan efektif dalam banyak hal. kelompok orang yang lebih besar. "


Keterbatasan penelitian ini adalah jumlah total peserta kecil dan berbagai penanda pencitraan, seperti gambar yang membandingkan ukuran gumpalan, tidak dimasukkan dalam analisis

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Apakah Penuaan Penyakit yang Dapat Anda Balikkan? Pandangan pada Sains di Balik Gerakan Panjang Umur

  DAVE ASPREY, pendiri perusahaan suplemen Antipeluru dan salah satu dari banyak raksasa teknologi Lembah Silikon yang terobsesi untuk memperpanjang masa hidup mereka, dengan terkenal menyatakan bahwa dia ingin hidup lebih dari 180 tahun.  Kedengarannya, terus terang, melelahkan.  Namun siapa yang tidak ingin menyesap dengan lesu dari cangkir gerontologi, dengan asumsi kesehatan dan kebugaran yang wajar? Di situlah letak tangkapannya: Umur panjang adalah sesuatu yang diinginkan dan ditakuti dalam ukuran yang sama.  Paman saya adalah seorang ilmuwan roket di Pusat Penerbangan Luar Angkasa Marshall NASA di Huntsville, Alabama.  Ketika saya mengunjunginya di tahun-tahun terakhirnya, saya tidak mengenali pria yang dulunya dinamis dan brilian ini.  Dia bingung, lemah, tidak jelas.  Pada tahun 2014, Yehezkiel Emanuel, seorang ahli onkologi terkemuka dan ketua Departemen Etika Medis dan Kebijakan Kesehatan di Universitas Pennsylvania, menulis esai yang blak-b...
Baca selengkapnya

Microbiome Gut Memainkan Peran Penting dalam Pengaturan Tidur

Gambar
Apnea tidur obstruktif mengubah mikrobioma usus pada tikus.  Transplantasi bakteri usus dari tikus dengan OSA ke tikus tanpa gangguan menyebabkan gangguan tidur. University of Missouri-Columbia Obstructive sleep apnea (OSA) adalah kondisi tidur kronis yang mempengaruhi lebih dari satu miliar orang di seluruh dunia.  Bukti menunjukkan OSA dapat mengubah mikrobioma usus (GM) dan dapat meningkatkan penyakit penyerta terkait OSA, termasuk diabetes, hipertensi, dan masalah kognitif. Para peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas Missouri dan MU Health Care telah menemukan bagaimana gangguan tidur terkait OSA memengaruhi mikrobioma usus pada tikus dan bagaimana transplantasi bakteri usus tersebut ke tikus lain dapat menyebabkan perubahan pola tidur pada tikus penerima. David Gozal, MD, Ketua Kesehatan Anak yang Diberkahi oleh Marie M. dan Harry L. Smith di Fakultas Kedokteran MU, mengatakan penelitian tersebut menunjukkan mikrobioma usus memainkan peran utama dalam pengaturan ti...
Baca selengkapnya

Apa Arti Romantis Sesungguhnya Setelah 10 Tahun Pernikahan

Saya seorang kolumnis nasihat, jadi terkadang orang bertanya kepada saya tentang bagaimana mereka bisa "menjaga romantisme tetap hidup" dalam pernikahan mereka.  Ini sedikit membingungkan saya karena, yang dimaksud dengan "romansa", yang saya maksud adalah versi tradisional, yang bergantung pada kehidupan di dalam tanda tanya raksasa yang menegangkan.  Versi romansa ini adalah tentang momen mendebarkan ketika Anda berpikir bahwa seseorang mungkin baru saja terwujud yang akan membuat setiap hal di dunia ini terasa lezat dan luar biasa dan benar selamanya.  Ini muncul dari pertanyaan besar, seperti "Dapatkah saya benar-benar memiliki apa yang saya cari?  Akankah saya benar-benar merasa dicintai, diinginkan, dan benar-benar dipuja pada akhirnya?  Dapatkah saya akhirnya dianggap sebagai jawaban atas mimpi orang lain, pahlawan wanita dengan mata berkilauan dan senyum gerah? "  Dan versi romansa ini memuncak tepat pada saat Anda berpikir, Ya Tuhan, aku benar ...
Baca selengkapnya