Satu suntikan terapi gen menyebar melalui otak pada penelitian hewan
Dengan menargetkan situs di otak tikus yang terhubung dengan baik ke area lain, para peneliti berhasil mengirimkan gen yang bermanfaat ke seluruh otak — setelah satu suntikan terapi gen.
Jika hasil pada hewan ini dapat direalisasikan pada manusia, peneliti mungkin memiliki metode potensial untuk terapi gen untuk mengobati sejumlah kelainan saraf bawaan manusia yang langka namun menghancurkan, seperti penyakit Tay-Sachs.
Peneliti dari The Children's Hospital of Philadelphia dan University of Pennsylvania melaporkan temuan mereka dalam Journal of Neuroscience edisi 12 September .
"Setelah satu suntikan, teknik ini berhasil memperbaiki area yang sakit di seluruh otak," kata pemimpin studi John H. Wolfe, VMD, Ph.D., peneliti neurologi di The Children's Hospital of Philadelphia dan profesor patologi dan genetika medis. di Penn School of Veterinary Medicine. Ini mungkin merupakan strategi baru untuk mengobati penyakit genetik pada sistem saraf pusat.
Cassia N. Cearley, mahasiswa pascasarjana Wolfe dan Penn, melakukan penelitian pada tikus yang dibiakkan secara khusus untuk mengidap penyakit neurogenetik mucopolysaccharidosis tipe VII (MPS VII).
Pada manusia, MPS VII, juga disebut sindrom Sly, adalah penyakit multisistem langka yang menyebabkan keterbelakangan mental dan kematian pada masa kanak-kanak atau awal masa dewasa.
Sindrom Sly adalah salah satu dari 60 kelainan yang disebut penyakit penyimpanan lisosom yang secara kolektif menyebabkan kecacatan pada sekitar satu dari 5.000 kelahiran.
Penyakit-penyakit tersebut menyebabkan banyak retardasi mental masa kanak-kanak dan cacat yang parah, seringkali fatal. Dalam setiap penyakit penyimpanan lisosom, cacat pada gen tertentu mengganggu produksi enzim yang membersihkan produk limbah dari sel.
Puing-puing seluler menumpuk di dalam tempat penyimpanan sel yang disebut lisosom, dan endapan limbah mengganggu fungsi dasar sel.
Contoh lain dari penyakit penyimpanan lisosom adalah penyakit Tay-Sachs, penyakit Hunter dan penyakit Pompe.
Pada beberapa jenis kelainan penyimpanan lisosom penyakit Gaucher, dokter dapat memberikan enzim yang hilang kepada pasien dan berhasil meredakan gejala penyakit. Namun, untuk sindrom Sly dan sebagian besar penyakit penyimpanan lisosom lainnya, penggantian enzim, bila tersedia, tidak terlalu efektif dalam mengobati penyakit komponen otak. “Enzim yang dikirim ke sirkulasi tidak melewati sawar darah-otak dengan baik,” kata Dr. Wolfe.
Oleh karena itu, beberapa strategi untuk mengobati penyakit ini difokuskan pada terapi gen — mengirimkan rangkaian DNA yang dapat memasuki sel dan menghasilkan enzim yang dibutuhkan. Para peneliti juga berupaya memberikan terapi gen langsung ke otak daripada ke aliran darah, tetapi ada batasan praktis untuk melakukan banyak suntikan ke otak anak.
Dalam studi saat ini, Wolfe menargetkan wilayah tertentu di otak tikus yang disebut ventral tegmental area (VTA), yang memiliki banyak koneksi dengan bagian otak lainnya. Dia menggunakan virus yang dinetralkan yang disebut virus terkait adeno (AAV) sebagai vektor — sarana pengiriman untuk gen yang membawa instruksi berkode untuk menghasilkan enzim yang diinginkan.
“Kami menemukan bahwa satu subtipe AAV sangat efektif untuk mengangkut gen,” kata Wolfe. “Jalur saraf membawa virus ke seluruh otak, tempat gen menghasilkan enzim. Enzim tersebut kemudian membersihkan lesi penyimpanan ke titik di mana lesi penyimpanan ini tidak dapat dibedakan dari yang ditemukan pada otak tikus normal. " Salah satu keuntungan dari enzim lisosom, kata Wolfe, adalah bahwa sel yang menerima gen yang dikirim mengeluarkan enzim yang bermanfaat ke sel tetangga, menciptakan "bidang koreksi."
Tingkat koreksi yang dihasilkan dari suntikan tunggal "belum pernah terjadi sebelumnya," kata Wolfe, tetapi dia mengingatkan bahwa perawatan langsung pada manusia mungkin masih lama lagi.
Dalam penelitian selanjutnya, dia akan menyelidiki apakah teknik ini efektif pada hewan yang lebih besar dari tikus. Hasil tersebut mungkin mirip dengan studi tahun 2005 di mana Wolfe menggunakan terapi gen untuk berhasil mengobati penyakit penyimpanan lisosom lainnya, yang disebut alpha-mannosidosis, pada kucing. Dalam penelitian tersebut, kucing yang dirawat menunjukkan peningkatan dramatis dalam berjalan, dibandingkan dengan kucing yang tidak diobati dengan penyakit tersebut.
Jika hasil hewan dapat berhasil diekstrapolasi ke manusia, Wolfe memperkirakan bahwa 2 mililiter terapi gen yang disuntikkan dapat mengobati seorang anak berusia satu tahun. Jumlah itu mungkin diberikan dengan jumlah suntikan yang cukup terbatas, tambahnya, meskipun banyak pekerjaan yang diperlukan untuk mencapai tujuan itu.
Komentar
Posting Komentar